Vừa qua, Phòng can thiệp điện quang - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cơ sở Hoàng Mai đã tiếp nhận và điều trị thành công cho người bệnh cao tuổi mắc sỏi đường mật tái phát, với kết quả phục hồi rất tích cực nhờ can thiệp tán sỏi đường mật qua da bằng laser dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền.

Người bệnh là bà Vũ Thị X., 79 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau hạ sườn phải kèm sốt. Khai thác tiền sử ghi nhận người bệnh đã từng được mổ lấy sỏi bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) và cắt túi mật. Tuy nhiên, lần này bà X. có dấu hiệu nhiễm khuẩn đường mật do sỏi ống mật chủ tái phát. Sau khi được xử trí cấp cứu bằng dẫn lưu đường mật, người bệnh được chỉ định can thiệp tán sỏi qua da bằng laser dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền.

Trước đây, điều trị sỏi mật, đặc biệt là sỏi ống mật chủ - chủ yếu được thực hiện bằng phẫu thuật mổ hở hoặc nội soi, vốn để lại nhiều hệ quả như: đau sau mổ kéo dài, sẹo lớn, nguy cơ nhiễm trùng, thời gian hồi phục lâu. Đối với người cao tuổi, những phương pháp này đôi khi không phù hợp do nguy cơ biến chứng cao.

TS. Nguyễn Thái Bình – Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh thuộc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cùng ekip phẫu thuật thực hiện tán sỏi qua da bằng laser dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa nền

Tán sỏi mật qua da bằng laser dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền là một kỹ thuật hiện đại, sử dụng một vết rạch da rất nhỏ, đưa ống dẫn vào đường mật và sử dụng năng lượng laser để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ, từ đó hút bỏ hoặc đẩy sỏi ra ngoài. Nhờ hệ thống hình ảnh định vị chính xác, quá trình can thiệp được kiểm soát chặt chẽ, hạn chế tối đa tổn thương mô lành và giảm nguy cơ biến chứng.

Ưu điểm nổi bật của kỹ thuật: vết rạch nhỏ, ít gây đau, thời gian can thiệp ngắn, hồi phục nhanh, và đặc biệt, người bệnh có thể sớm trở lại sinh hoạt thường ngày mà không cần nằm viện kéo dài. Trong trường hợp người bệnh Vũ Thị X., chỉ một thời gian ngắn theo dõi sau can thiệp, tình trạng đau và sốt hoàn toàn chấm dứt, các chỉ số gan mật trở về bình thường và được chỉ định xuất viện.

Sỏi mật là bệnh lý thường gặp ở người trưởng thành, đặc biệt ở lứa tuổi trung niên và cao tuổi. Bệnh hình thành khi dịch mật bị mất cân bằng, dẫn đến kết tinh tạo thành sỏi trong túi mật, đường mật trong gan hoặc ống mật chủ. Các yếu tố nguy cơ bao gồm chế độ ăn nhiều chất béo, ít chất xơ, lười vận động, béo phì hoặc có rối loạn chuyển hóa. Sỏi mật có thể không gây triệu chứng rõ ràng trong thời gian dài, nhưng khi có biến chứng như tắc mật hoặc nhiễm trùng, người bệnh có thể đau quặn hạ sườn phải, sốt, vàng da, vàng mắt.

Những năm gần đây, kỹ thuật tán sỏi qua da bằng laser dưới hướng dẫn của máy chụp mạch số hóa xóa nền đã trở thành lựa chọn điều trị tối ưu cho các trường hợp sỏi đường mật tái phát sau mổ hoặc điều trị thất bại bằng các phương pháp khác. Đây là hướng đi hiện đại, giúp hạn chế tối đa việc phải phẫu thuật lại, đặc biệt phù hợp với người bệnh lớn tuổi hoặc có nhiều bệnh nền đi kèm.

Để phòng ngừa sỏi mật, cần duy trì một chế độ ăn uống cân đối, hạn chế mỡ động vật, tăng cường rau xanh và trái cây, uống đủ nước mỗi ngày. Ngoài ra, kiểm soát cân nặng, tập thể dục đều đặn và khám sức khỏe định kỳ là các biện pháp quan trọng giúp phát hiện sớm và ngăn ngừa biến chứng. Những người đã từng mắc sỏi mật hoặc có nguy cơ cao nên theo dõi định kỳ bằng siêu âm ổ bụng và xét nghiệm chức năng gan mật, đồng thời tuân thủ hướng dẫn điều trị từ bác sĩ chuyên khoa.

Phòng Can thiệp điện quang - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Cơ sở Hoàng Mai hiện là một trong những đơn vị tiên phong trong việc ứng dụng các kỹ thuật hình ảnh can thiệp hiện đại vào chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường mật. Với đội ngũ bác sĩ được đào tạo bài bản, trang thiết bị tiên tiến và quy trình chăm sóc toàn diện, đơn vị không ngừng nỗ lực đem lại hiệu quả điều trị tối ưu, an toàn và chất lượng cao cho người bệnh.